JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能会更敏感!

2021-11-03 10:08:34 来源:
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近年来,准确检验阿尔茨海默染病(AD)的血液脊椎动物圣万的开发新取得了快速进展,这表明这些脊椎动物圣万将不断广泛应用领域医学常规和医学试验。这种广泛应用对于医学前AD患者来说尤其如此,因为需要可扩展的、侵入功能性较低的脊椎动物圣万来筛选大量的认知障碍(CU)这群人,以试验中科技干预举措。

AD的染病理与五边形蛋白质质的形体、分子和功能重塑有关,这一每一次被称为加成功能性五边形增生增生。增生树脂酸功能性蛋白质(GFAP)是一种加成功能性五边形增生蛋白质质增生的脊椎动物圣万,其血液水准在医学前AD患者之中较高,是该疾染病晚期下一阶段的一个有努力的候选脊椎动物圣万。

然而,目前还不并不知道在整个AD每一次之中,血液之中的GFAP水准前提长期存在差异,其功能性能前提与胎盘(CSF)GFAP类似。为此,有医学专家评论从医学前AD到AD痴呆的整个AD连续每一次之中的人体内GFAP水准,并与CSF GFAP透过比较,发表在JAMA子刊上。

这项检视功能性的横断面研究者从2014年7年底29日至2020年1年底31日从3个之中心搜集数据。老龄化和痴呆症的转化脊椎动物圣万(TRIAD)函数调用(加拿大蒙特利尔)以外整个AD连续功能性的幼体。阿尔茨海默染病和家庭(ALFA+)研究者(西班牙巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière函数调用(蒙彼利埃)的结果得到了得出结论,前者以外医学前AD的幼体,后者以外有症状的AD幼体。

共有300名TRIAD行动者、384名ALFA+行动者和187名BioCogBank Paris Lariboisière行动者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ有功能性者相比,医学前AD患者的人体内GFAP水准明显下降(TRIAD:Aβ有功能性者大约=185. 1pg/mL,Aβ阴功能性大约=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ有功能性大约=121.9=pg/mL,Aβ阴功能性大约[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD连续体的无症状下一阶段,人体内GFAP水准也较高(TRIAD:CU Aβ阴功能性大约=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阴功能性大约=332.5pg/mL;AD大约=388.1pg/mL vs CU Aβ有功能性大约=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ阴功能性大约=368.6pg/mL;AD大约=376.4pg/mL vs CU Aβ有功能性大约=161.2pg/mL)。)

人体内GFAP的幅度变化一直高于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP相比,人体内GFAP能更准确地区分Aβ阴功能性和Aβ有功能性幼体(人体内GFAP的弧线下总长度,0.69-0.86;CSF GFAP的弧线下总长度,0.59-0.76)。此外,人体内GFAP水准仅仅在眩晕Aβ染病理的幼体之中与tau染病理面有相关。

这项研究者表明,人体内GFAP是检验和加成功能性五边形增生蛋白质质染病变和Aβ染病理的尖锐脊椎动物圣万,即使在AD晚期下一阶段的幼体之中也是如此。

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