软下疳是杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病,属经典的性病之一。以生殖器部位发生疼痛性溃疡,并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征。在经典性病中,软下疳的发病率仅次于梅毒和淋病而居第三,故又称第三性病。软下疳主要通过性交传染,直接接触开放性性器官破损处的分泌物和横痃的脓汁亦可传染。性关系混乱和不洁性交有利于本病的传播,与无症状隐性感染的妇女性交也可传染。
软下疳的病因
软下疳的病因1、软下疳是由杜克雷嗜血杆菌经性交传染而引起的一种性传播性疾病。临床上以发生多发性、疼痛性阴部溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大、化脓及破溃为特征。
软下疳的病因2、软下疳的致病菌是杜克雷嗜血杆菌,为革兰氏染色阴性杆菌,呈短棒状,两端钝圆,长约1.5~2um,宽0.2um,呈纵行排列故又称链杆菌,可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外,少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差,在65℃时可很快死亡,但耐寒性强,在低温条件下可长期生存。
软下疳的溃疡有以下特征
1、多为圆形或椭圆形,比较浅表,边缘不整齐,可呈锯齿状。
2、边缘呈潜蚀性,周围有炎性红晕。
3、溃疡底部为坏死性,覆以浅黄白色脂样苔或混有脓性分泌物,强剥之,可见溃疡基底为不整齐的血管丰富的肉芽肿性组织,易出血且疼痛。
4、单个溃疡的大小为1~20毫米不等。
5、触之,溃疡基底柔软且有触痛,一般疼痛较剧。
软下疳与硬下疳有什么区别
软下疳感染后潜伏期平均天,大部分病例约在1周以内,有时少数病例可在数周以后发病,女性比男性的症状一般较轻,潜伏期也长。软下疳初发为外生殖器部位的炎性小丘疹,小时后,迅速形成脓疱,天后脓疱破溃后形成溃疡,境界清楚。溃疡呈圆形或椭圆形,边缘为锯齿状,其下缘有潜浊现象,周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔,并覆盖很多脓性分泌物,剥去脓苔可见出血,疼痛明显,触诊柔软。
软下疳症状:软下疳数目在最初仅为个,因可自身接种,故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位,男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见到。而硬下疳往往在发生后1~2周,附近的淋巴结肿大,多为两侧性,数目较多,触之坚硬,但无压痛,不化脓也不溃破。硬下疳出现在感染螺旋体后约3周左右,最先侵入部位,如男性的龟头、包皮、冠状沟、女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。
硬下疳一般最先出现红斑,逐渐变为硬结,颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬,无疼痛及瘙痒感。硬结表面渐渐出现糜烂,最后形成溃疡,大小约1厘米左右,形状多是圆形,边缘齐整,疮面平坦,表面有少量浆液性分泌物,其中含有大量梅毒螺旋体,传染性极强。
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